作者：邱詡懷醫師
從臨床現場看見 rTMS 的快速成長
近期參與 台灣臨床神經生理學會 舉辦的春季學術研討會暨 TMS 工作坊（pdf），在實際課程與交流過程中，可以很明顯感受到一個趨勢：
重複式經顱磁刺激（rTMS）正在從特定領域的技術，逐漸走向更廣泛的臨床應用。
過去 rTMS 多被視為精神科領域的輔助治療工具，但近年來，無論是在神經科或復健領域，相關討論與應用都顯著增加。
重複式經顱磁刺激（rTMS）近年在臨床上的應用持續增加，若想更完整了解原理與適應症，可參考本站整理的相關介紹。
延伸閱讀：
從「選擇性治療」走向「跨領域應用」
在臨床與研究發展的推進下，rTMS 的角色正逐漸轉變：
- 不再僅限於單一適應症
- 開始延伸至神經功能調節
- 與復健醫學、神經電生理等領域產生更多連結
這樣的轉變，反映的是一個更核心的概念：
神經調控（neuromodulation）正在成為未來醫療的重要方向之一
延伸閱讀：非侵入性腦刺激NIBS的新篇章：Nature Reviews Neurology 2025 年綜論重點
神經電生理與神經調控的連結
在這次工作坊中，也可以看到另一個值得關注的重點：
神經電生理與神經調控之間的關係，正逐漸被重視。
例如：
- 神經傳導與皮質興奮性的評估
- 神經路徑功能的客觀測量
- 對治療反應的潛在預測
這些觀點顯示，未來的 rTMS 發展，可能不只是「治療工具」，而是：
結合評估與治療的整合性神經醫療模式
臨床觀察：發展中的技術，需要更精準的理解
隨著 rTMS 的應用擴大，也會帶來新的挑戰：
- 不同患者的反應差異
- 治療參數的選擇
- 適應症的界線
因此，在臨床上更重要的，往往不是單純「是否使用」，而是：
如何在正確的情境下，使用適合的神經調控策略
結語：rTMS 的未來，不只是技術，而是整體醫療思維的改變
從這次的學習經驗來看，rTMS 的發展不只是技術進步，而是一種醫療觀念的轉變：
- 從單一疾病治療
- 走向神經系統調控
- 並逐漸整合不同專科的觀點
對於臨床醫師而言，理解這樣的趨勢，有助於在面對不同患者時，做出更合適的判斷與選擇。
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