什麼是梅尼爾氏症？
梅尼爾氏症是一種與 內耳淋巴液平衡異常 相關的疾病。
它最典型的特徵是：
- 反覆性眩暈（每次發作可持續 20 分鐘到數小時）
- 耳鳴
- 聽力下降
- 耳脹感
由於同時影響平衡與聽覺系統，梅尼爾氏症不僅造成暈眩，也會讓病人出現聽力反覆波動，長期下來可能導致永久性聽力喪失。
常見症狀
- 發作時天旋地轉感，伴隨噁心、嘔吐
- 單側耳鳴或低頻聽力下降
- 耳內有壓迫感或悶塞感
- 發作頻率不定（有些人數週一次，有些人數月一次）
與 前庭神經炎或耳石症不同，梅尼爾氏症強調「暈眩 + 聽力變化」，這是鑑別診斷的關鍵。
如何診斷？
醫師會依據臨床病史與檢查做判斷：
- 聽力檢查：低頻感音性聽力損失常見
- 前庭功能測試：檢查內耳平衡功能
- 影像檢查：必要時排除腦部病變
- 鑑別診斷：需與偏頭痛性眩暈、前庭神經炎、耳石症區分
治療方式
發作期治療
- 前庭抑制劑與止吐藥，緩解暈眩與嘔吐
- 鎮靜藥物短期使用
預防與長期治療
- 飲食調整：低鹽飲食、避免咖啡因與酒精
- 利尿劑：幫助降低內耳壓力
- 藥物治療：如 betahistine（改善內耳循環）
- 復健治療：部分病人可透過前庭復健增加代償能力
- 重症治療（少數病例）：鼓室內藥物注射或手術
生活與照護建議
- 保持規律作息，避免過度壓力與睡眠不足
- 減少高鹽食物、加工食品
- 發作時保持安全，避免開車或高處工作
- 長期追蹤聽力，必要時安排聽力輔具
何時需要立即就醫？
- 暈眩合併突然聽力喪失
- 暈眩伴隨神經學缺損（肢體無力、說話不清）
- 發作頻繁且影響生活
醫師提醒
梅尼爾氏症是一種慢性疾病，但透過飲食調整與藥物控制，許多病人可以大幅降低發作頻率，維持良好的生活品質。
若出現 眩暈 + 聽力變化，建議及早就醫，確認診斷並接受合適的治療。
參考資料: Clinical Practice Guideline: Ménière’s Disease
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