「一翻身就覺得整個房間在轉，卻過幾秒鐘就好……」
這是耳石症患者最典型的描述。
耳石症，醫學上稱為 良性陣發性位置性眩暈（BPPV, Benign Paroxysmal Positional Vertigo），是最常見的暈眩原因之一。它源自於 內耳平衡系統中的耳石脫落，影響了前庭感覺。
耳石症的症狀特徵
- 翻身、起床、低頭或抬頭時突然出現天旋地轉
- 暈眩通常 持續數秒到一分鐘
- 常伴隨噁心、想吐，但 沒有聽力喪失
- 反覆發作，但每次都和「姿勢改變」有關
與姿勢性低血壓不同，耳石症 不會眼前發黑或暈厥；與中風不同，耳石症 不會合併手腳無力或語言異常。
延伸閱讀:姿勢性低血壓暈眩：站起來頭暈的常見原因
耳石症的原因：為什麼會「耳石脫落」？
內耳的前庭系統中，有一種小小的碳酸鈣結晶，稱為 耳石。
- 當耳石從原本的位置（耳石斑）脫落，掉入半規管，會干擾前庭神經訊號。
- 這種「耳石脫落」現象，會讓大腦誤以為身體在旋轉，造成暈眩。
常見誘因包括：
- 年齡增加，耳石自然退化
- 頭部外傷
- 長期仰臥或姿勢固定
- 不明原因（相當常見）
耳石症如何診斷？
- 病史詢問：暈眩與姿勢改變有無明顯關聯
- 體位試驗（Dix-Hallpike test）：醫師協助快速改變頭部姿勢，觀察是否誘發暈眩與眼球震顫
- 排除其他病因：若症狀不典型，可能需要影像檢查
耳石症的治療方法
耳石復位術（Epley maneuver）
- 由醫師帶領病人做一系列頭部翻轉動作，將脫落的耳石導回原位
- 多數患者在一次治療後即可明顯改善
生活調整
- 發作期避免快速轉頭、低頭或劇烈姿勢改變
- 睡覺時可嘗試 頭抬高 30 度
- 若常反覆發作，可學習復位術自我操作（須經醫師教學）
藥物輔助
- 一般僅作為症狀緩解（止暈、止吐），並不能根治耳石症
耳石症會不會復發？
- 耳石症屬於 容易復發的暈眩疾病，約有 20–30% 病人一年內再度發作
- 若症狀反覆，建議尋求專科醫師協助，並規律追蹤
何時要警覺不是耳石症？
若暈眩合併：
- 手腳無力、麻木
- 語言不清或走路不穩
- 突然劇烈頭痛
這時必須考慮中風或其他腦部病變，請立即就醫。
總結
耳石症（耳石脫落）是最常見的暈眩原因之一，症狀典型且治療效果佳。
但若症狀異常或伴隨神經學警訊，請務必尋求專業評估。
參考資料:Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)
耳石脫落症相關治療請參考耳鼻喉科醫師觀點：
延伸閱讀:
發表迴響