當患者因為頭痛、頭暈或身體疼痛前往醫院時，醫師經常會詢問：「哪裡不舒服？什麼時候開始？痛起來是什麼感覺？有沒有什麼情況會讓症狀加重？」
這些問題是為了有系統地了解症狀，協助判斷可能的病因。
LQQOPERA 就是臨床問診時常見的一種記憶口訣，幫助醫學生與醫師掌握症狀詢問的基本方向。
LQQOPERA 分別代表什麼？
| 字母 | 英文 | 中文意思 |
|---|---|---|
| L | Location | 位置：症狀發生在哪裡？ |
| Q | Quality | 性質：刺痛、悶痛、抽痛或其他感覺？ |
| Q | Quantity | 程度：症狀有多嚴重？ |
| O | Onset | 開始：什麼時候開始？突然或逐漸發生？ |
| P | Precipitating factor | 誘發因子 |
| E | Exaggerating factor | 惡化因子 |
| R | Relieving factor | 緩解因子 |
| A | Associated symptoms | 伴隨症狀：是否合併其他不適？ |
不同教學單位對部分字母的解釋可能略有差異，但核心目的都是讓病史詢問更完整。並且實際詢問還會加上家族史、個人病史、藥物史及心理社會史等。
LQQOPERA 與鑑別診斷有什麼關係？
LQQOPERA 是一種病史詢問工具，而鑑別診斷（Differential Diagnosis）則是根據病史、身體檢查及其他資訊，分析不同疾病可能性的臨床推理過程。
兩者相互配合：
LQQOPERA 幫助醫師蒐集症狀資訊，鑑別診斷則幫助醫師解讀這些資訊。
不過，LQQOPERA 並不能取代完整的病史詢問、神經學檢查或必要的輔助檢驗，也不是單靠八個問題就能確定疾病的診斷工具。
結語
LQQOPERA 是一套簡單實用的問診記憶口訣，幫助醫師有系統地掌握症狀的位置、性質、程度、發作時間與相關變化。
對患者而言，若能在就診前整理這些資訊，也有助於更清楚地向醫師描述自己的不適。
良好的病史詢問，是臨床鑑別診斷的重要起點。