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什麼是癲癇的「誘發因子」？
癲癇發作並不總是毫無預兆，許多患者在日常生活中會出現某些「可辨識的觸發點」。這些誘發因子不是癲癇的病因，而是可能引發發作的外在刺激或生理變化。
了解並避開這些因素，有助於降低癲癇發作的頻率與風險，是控制疾病的重要一環。
臨床常見前三大癲癇誘發原因
在實際門診中，最常見的三種癲癇誘發因素如下：
- 忘記服藥或自行停藥： 抗癲癇藥物需維持穩定血中濃度，若突然漏藥或中斷，可能導致大腦電活動失衡，增加發作風險。
- 熬夜與睡眠剝奪： 規律睡眠是控制癲癇的重要基礎。睡眠不足會使神經系統興奮性上升，特別容易引發夜間或清晨的發作。
- 感染與發炎反應（如感冒、腸胃炎）： 即使是輕微的身體感染，如感冒、腸胃炎，也可能因體溫波動或免疫反應誘發發作，應加強觀察與藥物穩定性。
常見的癲癇誘發因素有哪些？
1. 睡眠不足與日夜顛倒
- 最常見的誘因之一
- 對青少年與輪班族特別有影響
2. 壓力與情緒波動
- 壓力可能改變大腦神經放電閾值
- 焦慮、恐慌或考試壓力也可能成為引發因子
3. 飲酒與突然戒酒
- 飲酒抑制腦部活動，導致反彈性過度放電
- 重度飲酒者突然戒酒，發作風險更高
4. 發燒與感染
- 發燒會增加癲癇發作風險，尤其對曾有熱痙攣病史的病人
5. 閃光或強烈視覺刺激
- 常見於光敏感性癲癇患者
- 打電玩、看動畫、舞台閃燈可能觸發
6. 忘記服藥或突然停藥
- 抗癲癇藥需穩定血中濃度
- 忘記吃藥或自行停藥會讓發作風險升高
7. 女性荷爾蒙波動（月經期癲癇）
- 部分女性在月經來潮前後發作次數增加
8. 過度疲勞與身體虛弱
- 熬夜、長途旅行、重大手術後的體力耗損
9. 聲音或特定節奏刺激
- 某些癲癇對感官刺激特別敏感
10. 極端氣溫或高海拔
- 高溫、中暑、登山缺氧等皆可能影響腦部穩定性
如何預防癲癇發作？日常生活注意事項
- 保持規律作息，避免熬夜
- 穩定服藥，不任意停藥
- 留意個人常見誘因並記錄下來
- 若發作與月經週期有關，應與醫師討論調整用藥
醫師的建議：記錄與避開誘因，是控制癲癇的重要步驟
「許多癲癇患者透過記錄生活與發作日誌，找到自己的引爆點，進而更好地預防下一次發作。」——神經內科 邱詡懷醫師
適合就診的情況
- 發作頻率增加、與以往型態不同
- 無法辨識誘因或懷疑其他神經疾病
- 想進一步調整生活或藥物
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